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亡くなった患者様のカルテ

 投稿者:ふえるワカメ  投稿日:2009年10月 3日(土)10時55分47秒
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  勉強の内容と違う質問で恐縮ですが、死亡した患者様のご遺族に対して、死亡に至った経過等の説明を数ヶ月間にわたりしている事例が何例かあります。この時のご遺族との面談内容の記録をめぐり、院内で意見が分かれています。現在は、亡くなった時のカルテの2号用紙に記載をしています。カルテに書かれているほうが情報が一度で分かるので、今の記録方法で良いのでは、という意見と、後々カルテの開示請求をされた時に、面談内容まで開示をする事になるのでカルテとは別保管にするべきとの意見に分かれました。診療情報管理室としては別保管にしたときのカルテの保管方法など迷うところです。何かご意見を頂けるととても助かります。よろしくお願いします。  
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